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Pierobon, Elisa Sefora/ES (2017) TRATTAMENTO ABLATIVO CON MICROONDE DI METASTASI EPATICHE DA TUMORE DELLA MAMMELLA: STUDIO DI FATTIBILITÀ ED EFFICACIA. [Ph.D. thesis]

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Abstract (english)

INTRODUCTION
Prognosis of patients with breast cancer liver metastases is still dismal.
Some retrospective data support adjuvant surgery in selected patients.
Ablative treatment in the management of breast cancer liver metastases
remains controversial.
MATERIAL AND METHODS
We evaluated the efficacy (complete ablation and recurrence rate) and the
safety (morbidity and mortality) of the microwave ablation treatment (MWA)
of breast cancer liver metastases, performed in our Center from 2009 to
2016. Analysis was performed on a nodule-oriented and patient-oriented
base.
RESULTS
Median time to liver metastases development was 52.13 months (IQR 25.5-
81.72), 92.5% of which were metachronous. Forty patients underwent 51
MWA sessions, percutaneously (27 sessions, 33 nodules) and
laparoscopically (24 sessions, 67 nodules).
Complete ablation rate for nodules ≤2 cm was 95.56% whereas the 3- and
6-months recurrence rate, irrespectively of the nodule dimension, was
12.73% and 26.19%, respectively. MWA was associated with no 90-day
mortality. Morbidity rate was 20%. Two patients are alive and free of
disease at 49 and 86 months, respectively.

Abstract (italian)

INTRODUZIONE
La prognosi delle pazienti con metastasi epatiche da carcinoma mammario
è ancora infausta. Alcuni dati retrospettivi suggeriscono un aumento della
sopravvivenza nelle pazienti sottoposte a chirurgia adiuvante delle
metastasi. Il trattamento ablativo delle metastasi da carcinoma mammario è
ancora controverso.
MATERIALI E METODI
Abbiamo valutato l’efficacia (tasso di ablazione completo e di recidiva) e la
sicurezza (morbilità e mortalità) del trattamento ablativo con microonde
delle metastasi epatiche, eseguito presso il nostro Centro dal 2009 al 2016.
L’analisi è stata condotta sulla base dei noduli e ablati e sulla base delle
pazienti trattate.
RISULTATI
Il 92,5% delle metastasi sono metacrone con un tempo mediano di
comparsa dalla diagnosi di tumore della mammella di 52,13 mesi (IQR 25,5-
81,72). Quaranta pazienti sono state sottoposte a 51 sessioni di
trattamento ablativo con microonde, percutanea (27 sessioni, 33 noduli) e
laparoscopica (24 sessioni, 67 noduli). Il tasso di ablazione completa per
noduli ≤2 cm è risultata pari al 95,56% mentre il tasso di recidiva globale a 3
e 6 mesi, indipendentemente dalle dimensioni dei noduli, è stato del 12,73%
e del 26,19%, rispettivamente. La mortalità a 90 giorni è stata nulla e il
tasso di complicanze è stato del 20%.
Due pazienti sono vive e libere da malattia a 49 e 86 mesi.

Statistiche Download
EPrint type:Ph.D. thesis
Tutor:Cillo, Umberto
Supervisor:Gringeri, Enrico
Ph.D. course:Ciclo 30 > Corsi 30 > SCIENZE CLINICHE E SPERIMENTALI
Data di deposito della tesi:09 January 2018
Anno di Pubblicazione:November 2017
Key Words:metastasi epatiche / liver metastases microonde / microwave termoablazione / thermal ablation carcinoma mammario metastastico / metastatic breast cancer
Settori scientifico-disciplinari MIUR:Area 06 - Scienze mediche > MED/18 Chirurgia generale
Struttura di riferimento:Dipartimenti > Dipartimento di Medicina
Codice ID:10592
Depositato il:09 Nov 2018 14:42
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